阅读:80 |   回复:0

婴儿出生没几天换掉了自身2倍的血量

[复制链接]
妙不可言 发表于 2017-9-19 11:24:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
   都说“十个宝宝八个黄”,黄疸是新生儿最常见的情况,来自路桥出生才几天的小婴儿小马儿(化名),竟然因为黄疸,换掉了500毫升左右的血,相当于小马儿自身血量的2倍。而这一切,都是因为他的父母盲目相信“黄疸没事”造成的。
    恩泽医院儿科医生说,新生儿黄疸不是什么大毛病,可不重视的父母还真不少,如此一来,原本可轻松解决的病情,变得严重起来了。
    新生儿黄疸,家属两度拒绝住院
    家里添丁,是件高兴事,可孩子出生才三天,皮肤变黄了,眼白也黄了,不用说,黄疸!
    马先生家的小马儿的黄疸还蛮厉害的,测经皮胆红素13.4mg/dL。“新生儿黄疸很常见,但出生三天,皮胆红素这么高,应该是病理性黄疸,要住院进行光疗。”恩泽医院新生儿科医生建议小马儿住院,可马先生一家拒绝了。“新生儿不都要得黄疸吗?又不是什么大毛病,自己会退的,我们回家观察观察就好,再说了,这么小的孩子住院,舍不得呀!”马先生和家人一商量,抱着孩子回家了。
    没想到,回家仅过一天,小马儿皮肤黄染更加重了,父母又抱着他上恩泽。“复测经皮胆红素达22.6mg/dL,一天时间,上升速度如此之快,这孩子必须要立即住院治疗了。”接诊医生再次建议小马儿住院,马先生一家还是拒绝了。
    被抱回家的小马儿皮肤越来越黄,状况越来越差,整天不喝奶,并且嗜睡。父母这下慌了神,再次抱着孩子上恩泽。
    “孩子情况比较危急了,测经皮胆红素24.0mg/dL,经检查血中总胆红素值高达460.1μmol/L,经换算已超过26.0mg/dL,远比皮肤测得胆红素高。”接诊医生告诉马先生,孩子需立即换血治疗,否则会出现胆红素脑病、遗留严重的神经系统后遗症几率大大增加,后果不堪设想。
    马先生怎么也没想到,不及时住院治疗,会给孩子带来这么大的危害。这次,医生提出要换血,他再也不犹豫了!换!
    历时3小时,婴儿顺利地完成换血
    时间争分夺秒,医护人员立即投入紧张抢救中。
    动、静脉置管,输入红细胞、血浆,抽出病儿血液。
    “这个过程其实不简单。”医护人员表示,新生儿血管细,穿刺极为不易,血管还容易堵塞。“换血过程也要求慢,不然血压波动,又会引发很多并发症。” 操作人员真是一秒都不敢放松,密切关注患儿生命体征、面色、反应、尿量等,换血前、换血中乃至换血后还得复查一系列血液指标。
    随着一管管黄红色的血液换出,代之一管管鲜红色红细胞及淡黄色血浆输入,历时3个小时的换血顺利结束,小马儿原本苍黄的肤色逐渐红润起来。而此时,操作人员的隔离衣早已湿透。
    当复查血总胆红素值显示已降至226.2μmol/L,大家悬着的心终于放下了。
    之后,小马儿还进一步进行蓝光光疗等治疗,他的皮肤黄染渐消退,吃奶渐好转,病情好起来。
    “谢谢,谢谢你们!”看到孩子恢复了健康,马先生对医护人员道不尽感激。“以后,我一定要听医生的话,再也不自作主张,盲目听从一些错误的建议了。”
    家长一定要正确认识婴儿黄疸
    恩泽医院儿科副主任医师王灵华告诉记者,黄疸是新生儿期一个常见症状,大部分婴儿属于生理性黄疸,3-5天处于高峰期,9-10天可自行消退,仅需观察。
    “但需要注意的是,少数患儿会出现病理性黄疸,黄疸进行性加重,甚至出现拒奶、嗜睡等情况,需立即住院治疗。”王灵华说,但现在一些年轻父母缺乏对黄疸的认识,再加上家中老人的一些所谓的“老经验”,无法正确地区分生理性黄疸、病理性黄疸,导致婴儿病情加重,这种情况并不少见。
      王灵华说,作为医生,最揪心的就是,有的婴儿送过来时,不仅全身蜡黄,而且抽筋。“这就表明胆红素已经损伤了脑神经,会影响智力和听力,一旦到这种状况,就连换血也没有什么太好的效果了!”王灵华希望,家长们要加强对黄疸的认识,需要治疗时仍需遵医嘱,积极治疗,才可避免不期望看到的后果。

回复

使用道具 举报

回 复
快速回复 返回顶部 返回列表